免疫力系列科普篇-(6)守护人体的第一道防线——维生素A

维生素A是机体重要的微量营养素。狭义维生素A指视黄醇,广义维生素A是指具有全反式视黄醇生物活性的一组类视黄醇物质,包括视黄醛、视黄酸、视黄醇乙酸酯和视黄醇棕榈酸酯等物质。

维生素A在体内不能合成,只能从饮食中获得。已形成的维生素A主要存在于动物性食物中;在植物性食物中以维生素A原(类胡萝卜素)的形式存在,其可在体内转化为维生素A。

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缺乏维生素A会对人体有什么影响?

维生素A缺乏会导致夜盲症、干眼病等眼部疾病。此外,还会引起免疫系统的非正常状态,影响机体的免疫能力。

皮肤和黏膜细胞(呼吸道、消化道和泌尿道)构成人体抵抗感染的第一道防线。维生素A是上皮细胞的组成成分,当维生素A不足时,会使得黏膜产生黏液的细胞减少,使得黏膜的保护性机制受损,病原菌会较长时间停留在黏膜表面;此外,还会引起上皮细胞鳞片化,黏膜上皮更新受阻,破坏黏膜完整性,使得病原菌易于穿过黏膜屏障侵入局部淋巴结等组织[1]。

维生素A如何帮助提高免疫力?[2, 3]

(1)维生素A是呼吸道、肠粘膜等上皮组织的组成成分,能够维持上皮组织的生长,保护黏膜完整性,使其免受病原菌的侵害。

(2)能够促进免疫器官的发育,诱导淋巴细胞的分化、增殖、受体的表达与活化。

(3)能够增加T淋巴细胞和NK细胞的数量,增强吞噬细胞的吞噬能力及B淋巴细胞的抗体产生能力。

维生素A的摄入情况

  • 维生素A的参考摄入量
  • 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》建议的维生素A日摄入量(RNI)为:

  • 成年男性:800 μg RAE/g;
  • 成年女性:700 μg RAE/g;
  • 可耐受最高摄入量:3000 μg RAE/g。

    注:维生素A的单位为视黄醇活性当量(RAE)。

  • 存在维生素A摄入不足的情况
  • 根据《2010-2012年中国居民营养素摄入状况》[4]可知,2010-2012年中国国内地居民维生素A每标准人日摄入量为441.9 μg,存在维生素A摄入不足风险的居民比例达到77.0%,维生素A摄入超过推荐摄入量(RNI)的居民比例为12%。

    表1 2010-2012年中国不同地区居民达到维生素A摄入量水平的比例(%)

    摄入量水平

    大城市

    中小城市

    普通农村

    贫困农村

    合计

    <EAR

    65.8

    71.7

    80.7

    88.0

    77.0

    EAR-RNI

    15.8

    13.8

    9.2

    5.4

    11.0

    >RNI

    18.4

    14.5

    10.1

    6.6

    12.0

    注:EAR,平均需要量;RNI,参考摄入量。

    如何保证维生素A的摄入量适宜?

  • 适量摄入富含维生素A的食物
  • 富含维生素A/维生素A原的食物有:

    ①动物性食物:动物肝脏、蛋类、鱼肝油等,如每100 g猪肝中维生素A含量为4972 μg RAE。

    ②植物性食物:深绿色、红色、橘色等深色蔬菜水果,如西兰花、菠菜、南瓜、番茄、胡萝卜等。

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    图1 每份(100g)蔬菜中维生素A生物活性当量比较[5]

           日常饮食中注意搭配这些食物,基本可以满足人体对维生素A的需求。

  • 适量补充维生素A保健食品
  • 中国居民一直存在膳食维生素A摄入不足的问题。因为中国人群的膳食结构中的维生素A主要来源是蔬菜中的类胡萝卜素,占59.3%,动物性食物来源的维生素A在10%左右,在蔬菜摄入中富含胡萝卜素的深色蔬菜的摄入量仅占蔬菜总量的33%[6]。

    因此,要提高膳食维生素A的摄入水平,需要增加深色蔬菜摄入量(达到蔬菜总量的50%),同时适量增加富含维生素A的动物性食物的摄入。

    若在日常饮食方面难以达到相关要求,可以根据自身条件选择服用一些补充维生素A或维生素A原的保健食品(可参考“免疫力系列科普篇-(3)保健食品是什么?如何正确选购?”选择正规保健食品)。但维生素A摄入过多也会对身体有一定的危害,特别是孕妇等特殊群体,摄入过多可能会导致流产、出生缺陷等,应在营养专业人员(营养专家或医生)的指导下,合理进行营养素补充。

    参考文献:

    1. Sirisinha S. The pleiotropic role of vitamin A in regulating mucosal immunity[J]. Asian Pac J Allergy Immunol,2015,33(2): 71-89.
    2.  Gombart A F,Pierre A,Maggini S. A Review of Micronutrients and the Immune System- Working in Harmony to Reduce the Risk of Infection[J]. Nutrients,2020,12(1): 236.
    3. 3Maggini S,Beveridge S,Sorbara J P,Senatore G. Feeding the immune system: The role of
    4. micronutrients in restoring resistance to infections. CAB Rev,2008(3): 1–21.
    5. 郭齐雅,赵丽云,何宇纳,等. 2010-2012年中国居民营养素摄入状况[J]. 中华预防医学杂志,2017,51(6): 519-522.
    6. 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2016)[M]. 北京: 人民卫生出版社,2016.
    7. 何宇纳,王竹,赵丽云,等. 2010~2012年中国居民膳食维生素摄入状况[J]. 营养学报,2017,39(2): 112-115.

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